分层次管理在临床护理管理中应用的效果研究

  分层次管理在临床护理管理中应用的效果研究

   张凤

   重庆市南川区人民医院重庆市408400

   【摘要】目的:探讨和研究分层次管理在临床护理管理工作中的应用效果和价值。方法:选取我院100名护理人员作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组用分层次管理模式,对照组用常规管理模式,对两组护士实施护理管理前后的护理知识(理论知识、操作技能考核成绩)及护理效果(工作积极性、护理满意度及护理质量)进行比较分析。结果:实施护理管理后,实验组护理人员的护理知识及护理效果的升高幅度显著高于对照组,差异显著(P<0.05)结论:将分层次管理应用于临床护理管理工作中,可有效提高临床护士的护理知识及护理效果,推动护理工作的全面发展,有助于和谐医患关系的建立,可在临床普及推广。

   教育期刊网 http://www.jyqkw.com关键词分层次管理;护理管理;效果

   护理工作在整个医疗过程中占据着十分重要的地位,而当前,很多医院存在护士年轻化,排班不合理、工资收入低、工作压力大等弊端,导致医疗安全事故频发,使得本就紧张的医患关系愈发严重[1]因此,如何充分利用有效的医疗资源,为患者提供更好的医疗卫生服务就成了护理管理工作的重点。为提高护理管理水平,我院引入了分层次护理管理,并取得了较为满意效果,报道如下:

   1一般资料与方法

   1.1一般资料

   我院2013年4月到2015年1月期间在全院范围内实施护理分层次管理工作。选取护理工作人员100名,平均年龄(33.2±12.8)岁,按学历分研究生6名,本科24名,大专50名,中专20名;按职称分护士70名,护师20名,主管护师6名,副主任护师4名;按工作年限分工作5年以下50名,5-10年30名,11-20年16名,20年以上4名。随机分为实验组和对照组,每组护理人员50名,经均衡性检验,可发现两组护理人员在年龄、工作年限及其它人口学变量上均衡可比(P>0.05)。

   1.2方法

   给对照组常规管理模式,实验组分层次管理模式,具体如下:

   (1)制定分层次管理小组。护理部主任任组长,2名主管护师任副组长,对每位入选护理人员的理论知识、技能知识及工作能力进行评估,根据评估结果制定工作范围和工作职责,对突发状况予以解决和调控。

   (2)制定分层次护士排班模式。根据科室病人的多少来分配护士的工作,并根据病人情况、护理人员的数量、水平等进行小组分配,做到新老搭配、优势互补,施行弹性排班,在紧急情况下能随时调配[2]。

   (3)全面提升专业素质。重点加强基础知识及法律知识的培训,以提高护理人员的综合素质和专业能力。

   (4)绩效工资制度。护士的绩效考核指标由职称、工作年资、岗位工作量和工作效果等指标组成[3],每月进行核对计算。

   1.3评价指标

   对两组护士实施护理管理前后的护理知识及护理效果进行比较分析。

   (1)护理知识。理论知识采用笔试形式,操作技能则采用人机模拟操作,结果以百分制计算。

   (2)护理效果。工作积极性采用自制问卷,分非常积极、积极及不积极。护理满意分非常满意、满意及不满意,护理满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数。护理质量主要包括健康宣教、基础护理、护理操作及心理护理等方面,每季度进行一次测定,结果取百分制。

   1.4统计分析

   采用Epidata进行数据录入,用SPSS17.0进行处理和分析。计数资料采用形式表示,所采用统计方法为t检验,计数资料用%表示,所采用统计方法为X2检验,检验水准α=0.05(双侧)。

   2结果

   2.1两组护士护理管理后的护理知识比较理论知识:实验组管理前

   67.93±23.22,管理后90.34±9.76;对照组管理前68.11±24.19,管理后82.39±14.34操作技能:实验组管理前68.11±24.19,管理后82.39±14.34;对照组管理前70.87±13.10,管理后83.39±15.16经管理后实验组明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。

   2.2两组护士护理管理前后的护理效果比较工作积极性:实验组管理前34(68),管理后48(96);对照组管理前35(70),管理后42(84)护理满意度:实验组管理前36(72),管理后49(98);对照组管理前35(70),管理后43(86)。经管理后实验组明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。

   2.3两组护士护理管理前后护理质量比较护理质量:实验组管理前

   68.32±21.78,管理后94.39±13.29;对照组管理前68.56±22.02,管理后85.49±13.38。经管理后实验组明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。

   3讨论

   分层次管理是近年来发展起来的一种新的护理管理模式,通过对现有护理资源的整合,使每一位护理人员都能从事与自身能力相符合的临床工作,进而充分调动其工作积极性,发挥整个护理团队的工作效率,减少不必要的医疗资源浪费,更好的满足患者的医疗服务需求[4]我院响应卫生部号召,大胆改革,创造出了既适应医学发展、满足患者需求,又符合我院院情的分层次护理管理工作方案。结果显示,将分层次管理应用于临床护理管理工作中,可有效提高临床护士的护理知识及护理效果,具有良好的社会和经济效益,对于和谐医院关系的建立及医院长远发展均具有重要现实意义。

   教育期刊网 http://www.jyqkw.com参考文献

   [1]马海云.分层次管理在临床护理管理中应用[J].中国药物经济学,2012,05:241-242.

   [2]陈国纯.分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果[J].当代医学,2012,32:119-120.

   [3]贾会波.护理管理中分层次管理的临床应用[J].中外医疗,2012,35:128+130.

   [4]陈琳华.分层次管理在临床护理管理中应用的效果评价[J].中外医疗,2013,10:140-141.

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